FLYERS RECRUTEMENT MAITRE DE STAGE (91,17 KB)DESC
Les internes en médecine générale peuvent si ils le souhaitent compléter leur formation par la réalisation d'un DESC. Ils existent deux types de DESC :
- les DESC de type 1 d'une durée de 2 ans dont une année en post internat
- les DESC de type 2 d'une durée de 3 ans dont deux années en post internat. Ils ouvrent droit à la qualification de spécialiste correspondant à l’intitulé du diplôme à l'inverse des DESC de type 1.
Vous retrouverez en bas de page les modalités officielles correspondant à chaque DESC
Liste des DESC de type 1 et 2 ouverts aux internes de médecine générale à Besançon et des services agréés pour chacun :
1) Allergologie et immunologie clinique
Responsable : Pr DALPHIN, Pneumologie, CHU Jean Minjoz
Services agréés aux CHU : Néphrologie, Pneumologie, Hématologie, Hépatologie, Dermatologie, Médecine Interne
Services agréés hors CHU : EFS, Haute Saone (Pneumo, Allergo, Médecine G)
2) Médecine de la douleur et médecine palliative
Responsables : Pr BOILLOT, Douleur / Dr AUBRY, coordonnateur par délégation du Pr ALLEMAND, Soins Palliatifs
Services agréés au CHU : Centre Evaluation et Traitement de la Douleur / Soins Palliatifs, Anesthésie-Réa (non ouvert aux internes de Médecine Générale)
Services agréés hors CHU : Pontarlier (Soins Palliatifs), Haute Saône (Pneumo Allergo Médecine G, Equipe mobile de soins Palliatifs), Belfort (Gastro-Enterologie)
3) Médecine d’urgence
Responsable : Pr CAPELLIER, SAMU, CHU Jean Minjoz
Services agréés au CHU : SAMU, Réa Médicale
Services agréés hors CHU : Montbéliard (Urgences, Réa), Pontarlier (Urgences), Dole (SAMU, Réa), Lons le Saunier (SAMU, SMUR, Urgences), Haute Saône (Urgences, SAMU, Réa et Maladies Infectieuses), Belfort (Urgences)
Pour être accepté au DESC, vous devez avoir réalisé un stage aux urgences du CHU de Besançon. (Ne faites donc pas votre stage « urgences » dans un CH périphérique). Par ailleurs, vous devez réaliser votre stage libre (5e ou 6e semestre) dans un service de réanimation. Pour cela, vous devez réaliser ce stage en hors-filière (cf. rubrique stage hors-filière) et dans un hôpital périphérique (en effet, la réanimation du CHU n’est pas accessible aux internes de médecine générale même en hors-filière).
4) Médecine du sport
en attente
5) Médecine légale et expertises médicales
Responsable : Pr CHOPARD, Médecine légale, CHU St Jacques,
Services agréés au CHU : Médecine Légale, Anatomie et Cytologie Pathologique, Psychiatrie
Pas de service agréé hors CHU
7) Médecine vasculaire
Responsable : Pr CAMELOT, Médecine vasculaire, CHU Jean Minjoz
Services agréés au CHU : Médecine Vasculaire, Dermatologie
Service agréé hors CHU : Dole (Médecine Interne & cardiologie)
8) Nutrition
Responsable : Pr PENFORNIS, Endocrinologie, CHU Jean Minjoz
Services agréés au CHU : Endocrino/Diabéto, Gastro/Entéro
Services agréés hors CHU : Montbéliard (Médecine interne/GastroEntéro/Diabéto) Dole (Médecine Interne/Diabéto)
9) Pathologie infectieuse et trop., clin. et bio.
Responsable : Pr HOEN, Maladies infectieuses, CHU St Jacques
Services agréés CHU : Hépato, Maladies infectieuses, Parasito, Bactério
Services agréés hors CHU : Belfort (Maladies Infectieuses, Médecine Interne)
10) Pharma. clin., évaluation des thérapeutiques
Responsable : Pr KANTELIP, Pharmacologie, CHU Jean Minjoz
Services agréés CHU : Biothérapie, Pneumologie, Hématologie, Hépatologie, Dermatologie, Pharmacologie clinique et toxicologie, Psychiatrie
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Liste et réglementation des diplômes d’études spécialisées complémentaires de médecine accessibles aux internes en médecine générale
Extraits du Bulletin Officiel n°39 du 28 octobre 2004
DIPLÔME D’ÉTUDES SPÉCIALISÉES COMPLÉMENTAIRES D’ANDROLOGIE
- DURÉE : QUATRE SEMESTRES
I - Enseignements (cent cinquante heures environ)
A) Enseignements généraux
- Anatomie et fonction de l’appareil génital masculin.
- L’identité masculine. La fonction paternelle.
- Fonction sexuelle masculine et ses perturbations.
- Infertilité du couple : épidémiologie, exploration.
- La stérilité masculine.
- Exploration clinique et biologique.
- Imagerie.
- Évaluation de la fécondance du sperme.
- Les traitements médicaux et chirurgicaux.
- Les indications masculines des procréations médicalement assistées.
- Retentissements andrologiques des pathologies de l’appareil génital.
- Maladies sexuellement transmissibles-SIDA.
- Toxicologie ; environnement.
- Contraception masculine.
- Droit, responsabilité médicale et considérations bioéthiques.
Quatre semestres dans des laboratoires ou services cliniques agréés pour le diplôme d’études spécialisées complémentaires d’andrologie. Ces semestres doivent être effectués dans au moins deux services ou départements différents.
III - Diplôme d’études spécialisées permettant de postuler le diplôme d’études spécialisées complémentaires d’andrologie
Tout diplôme d’études spécialisées, avec l’accord de l’enseignant coordonnateur du diplôme d’études spécialisées complémentaires.
DIPLÔME D’ÉTUDES SPÉCIALISÉES COMPLÉMENTAIRES D’HÉMOBIOLOGIE-TRANSFUSION
- DURÉE : QUATRE SEMESTRES
I - Enseignements (cent cinquante heures environ)
A) Enseignements de base
- Immunohématologie et immunogénétique humaines approfondies ;
- Histocompatibilité et groupes tissulaires ;
- Physiologie et physiopathologie de la transfusion ;
- Thérapeutique transfusionnelle ;
- Technologie de la transfusion sanguine ;
- Socioéconomie de la transfusion.
B) Enseignements complémentaires
a) Pour les candidats possédant ou postulant le diplôme d’études spécialisées de biologie médicale :
Deux enseignements relevant au diplôme d’études spécialisées d’anesthésiologie-réanimation chirurgicale.
b) Pour les candidats possédant ou postulant un autre diplôme d’études spécialisées :
Enseignements de physiologie immunitaire et d’immunohématologie du diplôme d’études spécialisées de biologie médicale.
Quatre semestres dans des services agréés pour le diplôme d’études spécialisées complémentaires d’hémobiologie-transfusion dont :
a) Pour les candidats possédant ou postulant le diplôme d’études spécialisées de biologie médicale :
Deux semestres au moins dans un ou des services orientés vers les maladies du sang ou de la réanimation.
b) Pour les candidats possédant ou postulant un autre diplôme d’études spécialisées :
Deux semestres dans des laboratoires d’hématologie ou d’immunohématologie. |
III - Diplôme d’études spécialisées permettant de postuler le diplôme d’études spécialisées complémentaires d’hémobiologie-transfusion
Tout diplôme d’études spécialisées, avec l’ac-cord de l’enseignant coordonnateur du diplôme d’études spécialisées complémentaires.
DIPLÔME D’ÉTUDES SPÉCIALISÉES COMPLÉMENTAIRES DE MÉDECINE LÉGALE ET EXPERTISES MÉDICALES
- DURÉE : QUATRE SEMESTRES
Pour postuler le diplôme d’études spécialisées complémentaires de médecine légale et expertises médicales, les candidats doivent justifier, préalablement à la première inscription en vue du diplôme d’études spécialisées complémentaires, de la validation d’un enseignement préparatoire de médecine légale.
Cet enseignement est organisé par les unités de formation et de recherche de médecine avec la participation d’enseignants des disciplines juridiques.
Il comprend :
- vingt heures consacrées aux notions juridiques de base : les sources du droit (principes supérieurs, loi, règlement, place de la déontologie, comité d’éthique), l’organisation judiciaire, éléments de procédure ;
- vingt heures consacrées au droit de l’exercice médical : contrat de soin, secret professionnel, responsabilité médicale...
Il est validé sur entretien avec un jury d’au moins deux membres dont un enseignant- chercheur relevant des disciplines juridiques
I - Enseignements (cent cinquante heures environ)
A) Enseignements de base
- Thanatologie générale et pratique.
- Aspects médico-légaux des agressions.
- Législation médico-sociale.
- Expertises médico-légales.
- Pathologie séquellaire et réparation médicale et juridique du dommage corporel.
B) Enseignements optionnels
Deux enseignements à choisir parmi les suivants :
- Criminologie et psychiatrie légale ;
- Toxicologie médico-légale ;
- Criminalistique ;
- Aspects médico-légaux de la sexualité et de la reproduction ;
- Éthique et santé, médecine et droits de l’homme.
L’un des enseignements du diplôme d’études spécialisées d’anatomie et cytologie pathologiques.
Des enseignants des disciplines juridiques participent à l’enseignement de ces modules.
Quatre semestres dans des services agréés pour le diplôme d’études spécialisées complémentaires de médecine légale et expertises médicales. Au cours de cette formation, la pratique régulière d’autopsies médico-légales et d’expertises médico-légales est obligatoire.
III - Diplôme d’études spécialisées permettant de postuler le diplôme d’études spécialisées complémentaires de médecine légale et d’expertises légales
Tout diplôme d’études spécialisées, avec l’accord de l’enseignant coordonnateur du diplôme d’études spécialisées complémentaires.
DIPLÔME D’ÉTUDES SPÉCIALISÉES COMPLÉMENTAIRES DE MÉDECINE DU SPORT - DURÉE : QUATRE SEMESTRES
I - Enseignements (cent cinquante heures environ)
A) Enseignements généraux
- Méthodologie de l’évaluation des pratiques de soins et de la recherche clinique et épidémiologique en médecine du sport ;
- Organisation, gestion, éthique, droit et responsabilité médicale en médecine du sport.
B) Enseignements spécifiques
- Réglementation et aptitude au sport ;
- Dopage ;
- Psychologie et psychopathologie du sportif ;
- Pathologies macro et micro-traumatiques spécifiques de l’appareil locomoteur, adaptation cardio-vasculaires ;
- Adaptations respiratoires ;
- Adaptations neuro-musculaires ;
- Nutrition ;
- Surentraînement ;
- Activités sportives en conditions particulières : altitude, plongée ;
- Activités sportives de la femme ;
- Activités sportives de l’enfant et de l’adolescent ;
- Handicap et sport ;
- Maladies chroniques et sport.
Deux semestres obligatoires :
- Le premier dans un service ayant une activité clinique, d’imagerie et de rééducation fonctionnelle consacrée à l’appareil locomoteur.
- Le second dans un service spécialisé dans les explorations fonctionnelles des sportifs.
Deux semestres libres, dont un au moins devra être différent des stages obligatoires.
Un semestre peut être effectué dans un établissement sportif agréé ou auprès d’une fédération sportive préalablement agréée.
III - Diplôme d’études spécialisées permettant de postuler le diplôme d’études spécialisées complémentaires de médecine du sport
Tout diplôme d’études spécialisées, avec l’accord de l’enseignant coordonnateur du diplôme d’études spécialisées complémentaires.
DIPLÔME D’ÉTUDES SPÉCIALISÉES COMPLÉMENTAIRES DE MÉDECINE D’URGENCE - DURÉE : QUATRE SEMESTRES
I - Enseignements (cent cinquante heures environ)
Enseignement clinique intégré à partir des motifs de recours aux structures d’urgence :
- Techniques utilisées en médecine d’urgence ;
- Organisation et missions des structures d’urgence ;
- Moyens humains et techniques des structures d’urgence ;
- Aspects fonctionnels et comportementaux de la médecine d’urgence.
Cet enseignement sera multidisciplinaire et interactif. Il s’appuiera notamment sur des études de cas, des séminaires, des travaux pratiques, des conférences de synthèse. Il comprendra également une formation à l’auto-apprentissage et à l’auto-évaluation.
Pour valider la maquette les étudiants devront avoir accompli au cours du 3ème cycle des études médicales au moins un semestre dans chacun des terrains de stage suivants dont au moins deux dans un centre hospitalier universitaire :
- SAMU-SMUR ;
- Service des urgences d’adultes ;
- Service ou unité d’urgences pédiatriques ;
- Service ou unité de réanimation ou de soins intensifs médicaux, chirurgicaux, ou médico-chirurgicaux.
Les diplômes d’études spécialisées suivants :
- Anesthésie-réanimation ;
- Cardiologie et maladies vasculaires ;
- Chirurgie générale ;
- Gastroentérologie et hépatologie ;
- Médecine générale ;
- Médecine interne ;
- Néphrologie ;
- Neurologie ;
- Pédiatrie ;
- Pneumologie ;
- Psychiatrie.
Avec l’accord de l’enseignant coordonnateur du diplôme d’études spécialisées complémentaires.|
DIPLÔME D’ÉTUDES SPÉCIALISÉES COMPLÉMENTAIRES DE MÉDECINE VASCULAIRE - DURÉE : QUATRE SEMESTRES
I - Enseignements (cent cinquante heures environ)
A) Enseignements de base
- Arthériopathies périphériques ;
- Arthériopathies supra-aortiques et cervico- encéphaliques ;
- Maladies veineuses ;
- Maladies lymphatiques ;
- Microcirculation clinique ;
- Hémodynamique et explorations vasculaires périphériques.
B) Enseignements optionnels
Deux enseignements à choisir parmi les suivants (liste non limitative qui sera fonction des intérêts et possibilités des établissements) :
- Angiologie et médecine interne ;
- Thérapeutique en angiologie ;
- Aspects professionnels de l’angiologie.
Quatre semestres dans des services agréés pour le diplôme d’études spécialisées de médecine vasculaire. Un de ces semestres devrait si possible être effectué dans un laboratoire agréé pour le diplôme d’études spécialisées de médecine vasculaire.
Cette exigence ne s’applique pas aux candidats titulaires d’un diplôme d’études approfondies ou d’un master recherche dans le domaine des maladies du sang et des vaisseaux.
III - Diplôme d’études spécialisées permettant de postuler le diplôme d’études spécialisées complémentaires de médecine vasculaire
Tout diplôme d’études spécialisées, avec l’accord de l’enseignant coordonnateur du diplôme d’études spécialisées complémentaires.
DIPLÔME D’ÉTUDES SPÉCIALISÉES COMPLÉMENTAIRES DE NUTRITION - DURÉE : QUATRE SEMESTRES
I - Enseignements (cent cinquante heures environ)
- Aliments : digestion, absorption, métabolismes ;
- Métabolisme énergétique : aspects biochimiques et physiologiques ;
- Oligo-éléments ;
- Besoins nutritionnels et explorations de l’état nutritionnel ;
- Additifs alimentaires et toxicologie alimentaire ;
- Épidémiologie nutritionnelle : buts et méthodes ;
- Conservation et dégradation des aliments ;
- Législation des aliments et produits diététiques ;
- Dénutritions ;
- Alcool et alcoolisme ;
- Vitamines et avitaminoses ;
- Lipoprotéines et dyslipoprotéinémies ;
- Obésités et troubles du comportement alimentaire ;
- Diétothérapie ;
- Alimentation entérale assistée ;
- Alimentation parentérale ;
- Nutrition, immunité et allergie.
Quatre semestres dans des services agréés pour le diplôme d’études spécialisées de nutrition.
III - Diplôme d’études spécialisées permettant de postuler le diplôme d’études spécialisées complémentaires de médecine vasculaire
Tout diplôme d’études spécialisées, avec l’accord de l’enseignant coordonnateur du diplôme d’études spécialisées complémentaire.
DIPLÔME D’ÉTUDES SPÉCIALISÉES COMPLÉMENTAIRES DE PATHOLOGIE INFECTIEUSE ET TROPICALE, CLINIQUE ET BIOLOGIQUE
- DURÉE : QUATRE SEMESTRES
I - Enseignements (cent cinquante heures environ)
A) Enseignements de base
- Épidémiologie et prévention en pathologie infectieuse et tropicale ;
- Physiopathologie des maladies transmissibles ;
- Méthodologie de l’évaluation des thérapeutiques anti-infectieuses.
B) Enseignements spécifiques
- Infections communautaires et nosocomiales (microbiologie, épidémiologie, prise en charge, prévention) ;
- Infections par le VIH, infections chez l’immunodéprimé ;
- Anti-infectieux (antibiotiques, antiviraux, antiparasitaires et antifongiques), usage et maîtrise des dépenses, prévention des résistances ;
- Pathologie des voyageurs ;
- Médecine tropicale en pays tempérés : les maladies d’importation ; prévention et vaccins.
Quatre semestres dans des services agréés pour le diplôme d’études spécialisées complémentaire de pathologie infectieuse et tropicale, clinique et biologique, dont au moins un semestre dans un service de maladies infectieuses pour les candidats possédant ou postulant le diplôme d’études spécialisées complémentaire de biologie médicale, et au moins un semestre dans un laboratoire de microbiologie ou de parasitologie pour les autres candidats.
III - Diplôme d’études spécialisées permettant de postuler le diplôme d’études spécialisées complémentaires de pathologie infectieuse et tropicale, clinique et biologique
Tout diplôme d’études spécialisées, avec l’accord de l’enseignant coordonnateur du diplôme d’études spécialisées complémentaire.
DIPLÔME D’ÉTUDES SPÉCIALISÉES COMPLÉMENTAIRES DE PHARMACOLOGIE CLINIQUE ET ÉVALUATION DES THÉRAPEUTIQUES
- DURÉE : QUATRE SEMESTRES
A) Enseignements de base
- Applications pratiques des données pharmacocinétiques et métaboliques ;
- Méthodologies des essais thérapeutiques et bonnes pratiques cliniques ;
- Études expérimentales nécessaires à l’étude d’un médicament chez l’homme ;
- Pharmacovigilance et toxicologie clinique ;
- Stratégie thérapeutique : méthodes décisionnelles, en particulier en situation thérapeutique habituelle ;
- Pharmacologie clinique et santé publique (économie, législation, recherche et développement).
B) Enseignements optionnels
Trois enseignements à choisir parmi les suivants :
- Cardiologie, néphrologie, pneumologie ;
- Neurologie, rhumatologie, ophtalmologie ;
- Psychiatrie ;
- Endocrinologie et métabolismes, médecine de la reproduction ;
- Anesthésie-réanimation ;
- Gastro-entérologie, hépathologie ;
- Pédiatrie ;
- Pathologie infectieuse et tropicale ;
- Réanimation médicale.
Tous autres enseignements après accord du coordonnateur du diplôme d’études spécialisées complémentaires.
Quatre semestres dans des services agréés pour le diplôme d’études spécialisées complémentaires de pharmacologie clinique et évaluation des thérapeutiques.
III - Diplôme d’études spécialisées permettant de postuler le diplôme d’études spécialisées complémentaires de pharmacologie clinique et évaluation des thérapeutiques
Tout diplôme d’études spécialisées, avec l’accord de l’enseignant coordonnateur du diplôme d’études spécialisées complémentaires.
DIPLÔME D’ÉTUDES SPÉCIALISÉES COMPLÉMENTAIRES DE GÉRIATRIE - DURÉE : SIX SEMESTRES
A) Enseignements généraux
- Méthodologie : évaluation des pratiques de soins - Recherche clinique et épidémiologique en gériatrie ;
- Éthique du soin et de la recherche clinique en gériatrie - Droit et responsabilité médicale en gériatrie.
B) Enseignements spécifiques
- Aspects épidémiologiques et démographiques du vieillissement.
Biologie du vieillissement
- Génétique moléculaire et mécanismes moléculaires fondamentaux du vieillissement ;
- Vieillissement cellulaire et matriciel ;
- Modèles d’études du vieillissement et leurs limites (exemples de modèles expérimentaux, in vivo et in vitro) ;
- Vieillissement des tissus et organes.
Les grands processus pathologiques survenant chez les personnes âgées et leurs traitements
- Pathologies neurodégénératives (notamment Alzheimer et maladie apparentées) ;
- Pathologies cardio-vasculaires ;
- Pathologies osthéoarticulaires ;
- Troubles métaboliques spécifiques ;
- Dénutrition ;
- Atteintes sensorielles et locomotrices.
Spécificités liées au grand âge
- Les pathologies chroniques et la polypathologie ;
- La pathologie en cascade ;
- Le concept de fragilité ;
- Perte d’autonomie : du concept à l’évaluation et à la prise en charge ;
- Psychologie du vieillissement - états de régression - désafférentation sensorielle ;
- La fin de vie - Soins palliatifs.
Spécificités des prises en charge en gériatrie
- Maniement des médicaments - Particularités des effets iatrogènes ;
- Rééducation - réadaptation ;
- Prise en charge psychogériatrique ;
- Évaluations gérontologiques.
Santé publique et vieillissement
- Le patient âgé et son environnement ;
- Organisations des structures gérontologiques ;
- Filières et réseaux ;
- Organisation des soins gériatriques à domicile, à l’hôpital ;
- Protection juridique des personnes âgées.
Prévoyance et prévention en gérontologie
- Longévité, vieillissement réussi (prévoyance et prévention primaires) ;
- Préventions secondaires et tertiaires des handicaps liés au vieillissement.
La durée de la formation pratique est de 6 semestres :
A) Trois semestres - dont deux en post-internat -dans des services de gériatrie ;
B) Trois semestres dans des services validant pour le DESC de gériatrie dont si possible un de médecine interne.
Au cas où un candidat n’aurait pas accompli le semestre de gériatrie pendant son internat, le coordonnateur du DESC peut accepter qu’il valide la totalité de ses stages pratiques en cours de post-internat.
- Cardiologie et maladies vasculaires ;
- Endocrinologie et métabolisme ;
- Gastro-entérologie et hépatologie ;
- Dermatologie et vénéréologie ;
- Hématologie ;
- Médecine générale ;
- Médecine interne ;
- Médecine physique et de réadaptation ;
- Néphrologie ;
- Neurologie ;
- Oncologie.
- Pneumologie ;
- Psychiatrie ;
- Rhumatologie ;
- Santé publique et médecine sociale,
avec l’accord de l’enseignant coordonnateur du diplôme d’études spécialisées complémentaires.
Le coordonnateur du DESC peut accepter un candidat titulaire d’un DES autre que ceux mentionnés ci-dessus.
