FLYERS RECRUTEMENT MAITRE DE STAGE (91,17 KB)Gardes
Rémunération d'une garde :
- En semaine : 117.49 euros
- Dimanche ou jours fériés : 234.98 euros
- Samedi : 176.23 euros
Une garde en semaine débute à 18h30 pour se terminer à 8h30 le lendemain matin. Le samedi, les horaires varient en fonction du site : généralement elle débute à 12h-12h30 pour se terminer à 8h30 le dimanche matin. Le dimanche, une garde dure 24 heures de 8h30 à 8h30 le lundi matin.
Séniorisation d'une garde
Une garde doit être obligatoirement séniorisée par un médecin thésé.
En pratique, il arrive parfois que le sénior se couche vers minuit tout en demandant à l'interne de ne plus le déranger avant le petit-déjeuner. Vous ne devez pas vous démonter et ne pas hésiter à l'appeler au moindre doute. En dehors d'une urgence vitale, vous pouvez toujours regrouper les patients et n'appeler votre sénior qu'une fois tous les résultats obtenus. Vous ne devez jamais laisser sortir un patient sans en avoir parler à votre sénior (surtout si vous êtes premier semestre).
Si vous rencontrez des difficultés de communication avec votre sénior, n'hésitez pas à nous en parler!
Autres conseils :
- Notifiez toujours dans chaque dossier le nom du sénior référent.
- Terminez toujours votre dossier si le patient sort par "retour à domicile avec accord du sénior".
- Quand vous faites appel à un spécialiste, marquez dans le dossier l'heure de l'appel et ce que vous a répondu ce dernier.
- Il n'est pas toujours facile de différencier une fracture d'un artéfact (avec l'expérience ça ira mieux), n'hésitez pas à montrer la radio à votre sénior sans oublier de notifier dans le dossier "double lecture avec Dr Z de la radio", car votre sénior n'est pas toujours un radiologue chevroné.
- Soyez organisé : un patient arrive hyperalgique. Il est plié en deux. Vous suspectez une colique néphrétique mais vous avez 10 vieilles grands-mères qui attendent depuis 2 heures. La solution : vous demandez la bandelette et vous prescrivez un traitement antalgique IV (ça prend 5 minutes) et vous retournez voir vos mémés préférées après. La prise en charge de la douleur doit être votre priorité.
- Prenez toujours le temps d'écrire votre observation clinique. Allez à l'essentiel. Vous pourrez toujours le compléter plus tard. Rappelez-vous toujours que seul le dossier médical écrit peut vous protéger en cas de litige. Encore faut-il qu'il soit complet.
Repos de sécurité
La durée du repos de sécurité pour une garde de nuit est de 11 heures.
Il ne s'applique pas pour les gardes de jour ou les demi-gardes. C'est une interruption de toute activité hospitalière (visite, consultation... même si vous ne prescrivez pas!) et universitaire (staff, cours....). Elle est immédiatement consécutif à la garde : une fois la garde terminée, tout non respect du repos de garde est illégal et donc condamnable!
En cas de problème, la faute est détachable du service et vous êtes le seul pénalement responsable!
De plus, en cas d'accident, il n'y aura pas de reconnaissance au titre d'accident de travail. Enfin, aucune couverture par une RCP ne peut être requise.
Les astreintes opérationnelles sont rémunérées de façon variable en fonction du nombre de consultation et du jour de la semaine. La rémunération de base pour un jour de semaine est de 20.79 euros. Le dimanche, une astreinte peut atteindre jusqu'à 250 euros.
Il n'existe aucun repos de sécurité pour une astreinte.
A la différence des gardes, le médecin référent n'est pas tenu d'être sur place. En cas de problème, n'hésitez pas à l'appeler. Si il ne juge pas bon de se déplacer alors que la situation le demande, passez par le 15 pour le joindre. Votre appel sera enregistré et en cas de litige, vous serez couvert. Idéalement, il faudrait toujours passer par le 15 pour appeler un médecin d'astreinte. Heureusement, la majorité des médecins est responsable.
